Нет, данные инвазивной коронароангиографии не могут быть применены при использовании программы «Виртуальный ФРК».
Пациенту с симптомами ИБС проводят ряд стандартных обследований: анализы крови, электрокардиографию, эхокардиографию, стресс-тесты (при возможности). При наличии подозрения на наличие стеноза в коронарных артериях пациенту проводится МСКТ коронарных сосудов, после чего снимки МСКТ используются для оценки гемодинамической значимости стенозов при помощи программы “Виртуальный ФРК”. При наличии гемодинамически значимых стенозов пациента готовят к реваскуляризации.
При использовании программы на сервер подгружаются только анонимизированные МСКТ снимки, давление пациента, частота сердечных сокращений и ударный объём. При этом МСКТ снимки передаются на сервер в форме, по которой невозможно восстановить исходные изображения. В случае необходимости серверную часть программы можно разместить в медицинском учреждении, создав закрытый контур сети.
“Виртуальный ФРК” представляет собой «облачный» Web-сервис. Установка программы на стороне пользователя не требуется. Рекомендуется использовать компьютер с оперативной памятью 16 ГБ, свободным дисковым пространством не менее 50 ГБ, стабильным интернет соединением со скоростью не менее 100 Мбит/сек, браузером на основе Chromium или Mozilla Firefox.
При размещении отдельного сервера “Виртуального ФРК” на стороне клиента к серверу предъявляются следующие минимальные требования: центральный процессор с 4 ядрами 1.7 ГГц, 16 ГБ оперативной памяти, 2 жёстких диска объёмом не менее 300 ГБ каждый, сетевой адаптер с пропускной способностью не ниже уровня Gigabit Ethernet. Программное обеспечение для сервера: операционная система Ubuntu, СУБД MariaDB, Apache, Docker Engine. Установка и настройка сервера проводится специалистами производителя “Виртуального ФРК”.
Не рекомендуется применение программы «Виртуальный ФРК» для стентированных стенозов, т.к. стент может затруднять правильную сегментацию коронарных артерий и значения виртуального ФРК могут рассчитываться некорректно. Наличие электрокардиостимулятора не является противопоказанием для применения программы.
Программа “Виртуальный ФРК” может быть использована у пациентов старше 18 лет. Не рекомендуется использование программы у лиц, после перенесенных операций на сердце (аортокоронарное шунтирование, протезирование клапанов и т.д.) и при наличии врождённых и приобретённых пороков сердца. От применения программы также следует воздержаться при наличии любых состояний, способствующих снижению диагностической точности компьютерной томографии и/или невозможности ее синхронизации с ритмом сердца (тахисистолические формы персистирующей и постоянной фибрилляции предсердий, частая желудочковая и предсердная экстрасистолия), кальцинирование коронарных артерий с индексом Агатстона выше 400 Ед. Также не рекомендуется использование у пациентов с острым коронарным синдромом. Для использования программы необходимы снимки МСКТ с контрастом, поэтому любые противопоказания для проведения данной процедуры делают использование “Виртуального ФРК” невозможным.
“Виртуальный ФРК” рассчитывает распределение давлений в коронарных артериях и отображает значения ФРК (фракционного резерва кровотока) в каждом сосуде. При наличии резких падений давлений на стенозах и значений рассчитанного ФРК менее 0.8 рекомендуется проведение хирургического вмешательства. “Виртуальный ФРК” также позволяет рассчитывать распределение ФРК в сосудах при стентировании одного или двух из нескольких стенозов при множественном поражении. Это позволяет спрогнозировать результат операции при наличии нескольких вариантов стентирования.
При приобретении программы пользователь получает руководство по её использованию, также предоставляются инструкции с обучающими тестовыми случаями, включающими разобранные случаи с проблемными исходными данными (наличие шумов на снимках, неправильное положение пациента при МСКТ). Производитель обеспечивает техническую и консультационную поддержку по работе с программой и настройке сервера (если сервер установлен на стороне покупателя).
Не рекомендуется использование программы “Виртуальный ФРК” У пациентов с острым коронарным синдромом.
Программа испытывалась на пациентах с различными типами коронарного кровоснабжения и различными конфигурациями коронарных артерий (две, три или четыре ветви левой коронарной артерии). Использование программы «Виртуальный ФРК» не рекомендуется при наличии фистул, любого аномального отхождения коронарных артерий артерий, врождённых пороков сердца.
Для испытания программы оставьте свои контакты в форме обратной связи.
Нет, данные инвазивной коронароангиографии не могут быть применены при использовании программы «Виртуальный ФРК».
Пациенту с симптомами ИБС проводят ряд стандартных обследований: анализы крови, электрокардиографию, эхокардиографию, стресс-тесты (при возможности). При наличии подозрения на наличие стеноза в коронарных артериях пациенту проводится МСКТ коронарных сосудов, после чего снимки МСКТ используются для оценки гемодинамической значимости стенозов при помощи программы “Виртуальный ФРК”. При наличии гемодинамически значимых стенозов пациента готовят к реваскуляризации.
При использовании программы на сервер подгружаются только анонимизированные МСКТ снимки, давление пациента, частота сердечных сокращений и ударный объём. При этом МСКТ снимки передаются на сервер в форме, по которой невозможно восстановить исходные изображения. В случае необходимости серверную часть программы можно разместить в медицинском учреждении, создав закрытый контур сети.
“Виртуальный ФРК” представляет собой «облачный» Web-сервис. Установка программы на стороне пользователя не требуется. Рекомендуется использовать компьютер с оперативной памятью 16 ГБ, свободным дисковым пространством не менее 50 ГБ, стабильным интернет соединением со скоростью не менее 100 Мбит/сек, браузером на основе Chromium или Mozilla Firefox.
При размещении отдельного сервера “Виртуального ФРК” на стороне клиента к серверу предъявляются следующие минимальные требования: центральный процессор с 4 ядрами 1.7 ГГц, 16 ГБ оперативной памяти, 2 жёстких диска объёмом не менее 300 ГБ каждый, сетевой адаптер с пропускной способностью не ниже уровня Gigabit Ethernet. Программное обеспечение для сервера: операционная система Ubuntu, СУБД MariaDB, Apache, Docker Engine. Установка и настройка сервера проводится специалистами производителя “Виртуального ФРК”.
Не рекомендуется применение программы «Виртуальный ФРК» для стентированных стенозов, т.к. стент может затруднять правильную сегментацию коронарных артерий и значения виртуального ФРК могут рассчитываться некорректно. Наличие электрокардиостимулятора не является противопоказанием для применения программы.
Программа “Виртуальный ФРК” может быть использована у пациентов старше 18 лет. Не рекомендуется использование программы у лиц, после перенесенных операций на сердце (аортокоронарное шунтирование, протезирование клапанов и т.д.) и при наличии врождённых и приобретённых пороков сердца. От применения программы также следует воздержаться при наличии любых состояний, способствующих снижению диагностической точности компьютерной томографии и/или невозможности ее синхронизации с ритмом сердца (тахисистолические формы персистирующей и постоянной фибрилляции предсердий, частая желудочковая и предсердная экстрасистолия), кальцинирование коронарных артерий с индексом Агатстона выше 400 Ед. Также не рекомендуется использование у пациентов с острым коронарным синдромом. Для использования программы необходимы снимки МСКТ с контрастом, поэтому любые противопоказания для проведения данной процедуры делают использование “Виртуального ФРК” невозможным.
“Виртуальный ФРК” рассчитывает распределение давлений в коронарных артериях и отображает значения ФРК (фракционного резерва кровотока) в каждом сосуде. При наличии резких падений давлений на стенозах и значений рассчитанного ФРК менее 0.8 рекомендуется проведение хирургического вмешательства. “Виртуальный ФРК” также позволяет рассчитывать распределение ФРК в сосудах при стентировании одного или двух из нескольких стенозов при множественном поражении. Это позволяет спрогнозировать результат операции при наличии нескольких вариантов стентирования.
При приобретении программы пользователь получает руководство по её использованию, также предоставляются инструкции с обучающими тестовыми случаями, включающими разобранные случаи с проблемными исходными данными (наличие шумов на снимках, неправильное положение пациента при МСКТ). Производитель обеспечивает техническую и консультационную поддержку по работе с программой и настройке сервера (если сервер установлен на стороне покупателя).
Не рекомендуется использование программы “Виртуальный ФРК” У пациентов с острым коронарным синдромом.
Программа испытывалась на пациентах с различными типами коронарного кровоснабжения и различными конфигурациями коронарных артерий (две, три или четыре ветви левой коронарной артерии). Использование программы «Виртуальный ФРК» не рекомендуется при наличии фистул, любого аномального отхождения коронарных артерий артерий, врождённых пороков сердца.